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por Dr. Joseph Mercola
10 Febrero
2019
del Sitio Web
Mercola
Versión original en ingles
Historia en Breve
-
Los receptores cannabinoides en el cuerpo humano
fueron descubiertos en los años 90, lo que a su vez
nos hizo concluir que producimos compuestos en
nuestro cuerpo - cannabinoides endógenos - que
influyen en estos receptores
-
La deficiencia de endocannabinoides se ha
identificado en personas que padecen migrañas,
fibromialgia, síndrome del intestino irritable,
enfermedades inflamatorias y neurológicas, así como
un sin número de padecimientos resistentes a
tratamientos
-
Si bien, el CBD ha captado más atención, por sí solo
no puede respaldar completamente el sistema
endocannabinoide (ECS) del cuerpo, ya que también se
necesitan otros fitocannabinoides y terpenos
-
En los Estados Unidos, el cáñamo se encuentra
prohibido desde 1938. El último proyecto de ley
agrícola aprobado a finales del 2018 lo legaliza. El
aceite de cáñamo con fitocannabinoides de espectro
completo puede beneficiar una amplia variedad de
padecimientos
-
Hay un vínculo muy cercano entre el ECS y estado de
las grasas omega-3; estas pueden activar aún más a
los receptores de cannabinoides, y utilizarse como
estructuras esenciales para producir cannabinoides
en el cuerpo
En los Estados Unidos,
el cáñamo se encuentra prohibido
desde 1938.
Por fortuna, el último
proyecto de ley agrícola aprobado a finales de 2018 lo legaliza. En
esta entrevista, el nutriólogo clínico certificado y experto en
fitocannabinoides, Carl Germano, aborda las emocionantes
implicaciones de este cambio.
Ahora, hay una diferencia entre los productos de
cannabidiol (CBD) hechos a base de
cáñamo y los que son elaborados
de marihuana.
Si bien, muchos creen
erróneamente que el cáñamo y la marihuana son intercambiables, en
realidad son dos plantas diferentes.
"Ambos se consideran
Cannabis sativa por género y
especie, pero hasta ahí termina su similitud", explica Germano.
"En los últimos miles de años, el cáñamo se ha cultivado por
múltiples razones:
alimentos, ropa,
fibra y combustible.
La planta por sí sola
contiene compuestos activos de origen natural llamados
fitocannabinoides, y el CBD es
solo uno de ellos.
Por otro lado, la marihuana se ha cultivado por su
fitocannabinoide principal, tetrahidrocannabinol (THC).
Si bien, en cantidades pequeñas puede tener valor recreativo,
también podría tener valor medicinal.
Sin embargo, hace muchas décadas, el cáñamo fue desechado como
parte de la definición de la marihuana.
Así mismo, el cáñamo fue descartado dentro de la Ley de
Sustancias Controladas (CSA, por sus siglas en inglés), lo
que dificultó su accesibilidad y capacidad para que los
agricultores de los Estados Unidos lo cultivaran o incluso para
que las instituciones médicas o académicas pudieran estudiarlo.
Durante décadas hemos permanecido en tinieblas.
Pero, gracias a
Israel y Europa, que han defendido toda esta investigación,
hemos [descubierto] el sistema de cannabinoides en el cuerpo.
Trump firmó un proyecto de ley agrícola que finalmente desreguló
al cáñamo. Lo excluye de la clasificación de CSA... y les otorga
a los agricultores el derecho para cultivarlo.
Esto le brindará a las instituciones académicas y médicas la
oportunidad de estudiarlo, y a los consumidores el acceso a que
probablemente sea el cultivo botánico más importante del
planeta".
¿Por qué el cáñamo
entero podría ser mejor que el CBD aislado?
La planta de cáñamo contiene más de 100 fitocannabinoides
diferentes, entre los cuales se encuentra el CBD, que está
clasificado como una sustancia de la Lista 2.
Y aunque actualmente el cáñamo se ha excluido de la CSA, el CBD aún
es regulado por la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA,
por sus siglas en inglés) de los Estados Unidos, que es responsable
del etiquetado de los suplementos.
"Con la aprobación de
la Ley de educación y salud de suplementos dietéticos (DSHEA,
por sus siglas en inglés), han surgido diversas cuestiones en
contra del CBD.
En primer lugar, el CBD no se comercializaba antes de 1994, por
lo que no podía adquirirse como suplemento alimenticio; sin
embargo, el aceite de cáñamo se había comercializado antes de
1994, por lo que, desde ese punto de vista, estamos bien.
En segundo lugar, la DSHEA afirma que si desea enviar una nueva
solicitud de ingredientes alimenticios, puede hacerlo para
demostrarle a la FDA que este ingrediente puede considerarse
como un suplemento alimenticio.
Bueno, pero si lo hiciera hoy mismo, se lo rechazarían en tres
segundos, porque, por otro lado, la DSHEA establece que si la
industria farmacéutica elige un ingrediente natural y fabrica un
medicamento que es aprobado, entonces la industria de los
suplementos alimenticios es la que gana.
GW Pharmaceuticals tiene dos
medicamentos que utilizan CBD
purificado y aislado.
Por lo tanto, hemos
recibido diversos ataques en contra de exponer al CBD de frente,
al denominarlo como un suplemento alimenticio, entonces, ¿por
qué molestarse?
Porque este tema es
más extenso que el CBD por sí solo, tanto clínica, científica
como legalmente".
El aceite de cáñamo es un
alimento que contiene CBD, pero, aunque el CBD no puede anunciarse
legalmente en la etiqueta, los productos a base de cáñamo que tienen
CBD se pueden etiquetar como que contienen fitocannabinoides, la
clase de compuestos a los que pertenece el CBD.
Si bien, el CBD ha captado más atención, por sí solo no puede
respaldar completamente el sistema endocannabinoide (ECS).
Necesita otros
fitocannabinoides y
terpenos, que también complementan
mejor a los fitocannabinoides.
"Los que pertenecemos
a la rama de la medicina botánica entendemos que la suma de
todas las partes de la planta es mayor que cualquier otro
ingrediente", indicó Germano.
"Seamos sinceros,
-
el ginseng
contiene más de un ginsenocida
-
la curcumina
contiene más de un curcuminoide
-
la equinácea
contiene más de una isobutilamida
-
el ginkgo
contiene más de un ginkgólido
Bueno, el cáñamo
contiene más de un fitocannabinoide.
En 2011, el Dr. Ethan
Russo escribió para el British Journal of Pharmacology (Taming
THC - Potential Cannabis Synergy and Phytocannabinoid-terpenoid
Entourage Effects)...
sobre el efecto entourage en todos los fitocannabinoides y
terpenos, que necesitan estar presentes para producir un
beneficio clínico completo y significativo...
Si bien, el CBD puede ser el fitocannabinoide más predominante
en el cáñamo, los otros son menos, pero no se encuentran en
menor cantidad en el cuerpo, ya que todos participan en la
nutrición, al apoyar el ECS, que es el punto principal del
tema".
¿Qué es el sistema
endocannabinoide (ECS)?
Si bien, el descubrimiento
del ECS es muy reciente, en términos
genéticos, se remonta a más de 600 millones de años (Harm
reduction-the cannabis paradox).
Los receptores
cannabinoides en el cuerpo humano se descubrieron en los años 90, lo
que a su vez generó la conclusión de que creamos compuestos en
nuestro cuerpo - cannabinoides endógenos - que influyen en estos
receptores.
También, se descubrió que el ECS puede organizar la comunicación
entre otros sistemas corporales, como los sistemas respiratorio,
digestivo, inmunológico y cardiovascular.
De igual manera, puede
hacerlo a través de los receptores que se encuentran en todos los
órganos, incluyendo a la piel.
"El ECS es como el
director de orquesta. La orquesta son nuestros sistemas de
órganos. No podemos estar sanos ni bien si nuestro ECS no
funciona de forma adecuada", indicó Germano
"EL cuerpo produce cannabinoides de forma similar a los
cannabinoides que se encuentran en el cannabis.
El cuerpo se alimenta
de ellos; por lo que, si no produce lo suficiente para alimentar
a cada receptor, podrían originarse diversos padecimientos y
enfermedades".
Dos tipos de
receptores endocannabinoides identificados
Hay dos receptores principales de ECS,
Si bien, por lo regular
se cree que el CB1 se encuentra principalmente en el cerebro y el
CB2, en el sistema inmunológico; ambos tipos de receptores se
encuentran por todo el cuerpo.
Uno de los dos cannabinoides que produce el cuerpo se llama
anandamida, una indicación del
vocablo "ananda" en sánscrito para la expresión "dicha", ya que se
adhiere a los mismos receptores CB1 a los que se une el THC.
El otro,
2-araquidonolglicerol (2-AG), se
encuentra por todo el cuerpo.
"El ECS ha sido el
tema principal de muchos manuales académicos...
Francamente, esto es
algo que debe enseñarse desde la secundaria a la universidad y
en la facultad de medicina. Por desgracia, debido al estigma
relacionado con los cannabinoides... menos del 13 % [de las
facultades de medicina en los Estados Unidos] enseñan sobre el
ECS.
Por lo que pienso, '¿cómo es posible que suceda eso?
Es como si durante
los siguientes 70 años no se enseñará nada sobre el sistema
cardiovascular, como si nunca hubiera existido".
Ahora, tenemos que
acabar con esta farsa médica... Todo se trata de educación, y
esta información es esencial.
Tenemos que acabar con el estigma y debemos comenzar a
informarnos para comprender que, probablemente el ECS es uno de
los descubrimientos médicos más importantes que han ocurrido en
mucho tiempo.
Debemos comprender la
magnitud en la importancia de este sistema: qué hace y cómo
influye en todo el cuerpo humano".
Los bajos
niveles de endocannabinoides pueden afectar la salud
A medida que nuestros cuerpos envejecen, tienden a ser menos
eficientes para crear compuestos necesarios y optimizar la salud; lo
cual también ocurre en el caso de la anandamida y 2-AG.
Según Germano, estos dos
cannabinoides pueden emplearse como marcadores para ciertos
padecimientos y enfermedades.
La deficiencia de endocannabinoides se ha identificado en personas
que padecen,
...así como una variedad
de padecimientos resistentes a tratamientos.
Así mismo, Germano cita un artículo (Central
Anandamide Deficiency predicts stress-induced anxiety - Behavioral
reversal through Endocannabinoid Eugmentation) en Traslational Psychiatry,
que encontró que los bajos niveles de anandamida pueden ser un
indicador estadísticamente positivo de ansiedad inducida por el
estrés.
También, descubrieron que existe un vínculo muy cercano entre el ECS
y estado de grasas omega-3 (Care
and Feeding of the Endocannabinoid System).
Al parecer, estas grasas
pueden activar aún más a los receptores de cannabinoides, y
utilizarse como estructuras esenciales para producir cannabinoides
en el cuerpo.
"Pero ¿qué percibimos
en las personas con bajos niveles de grasas omega-3?
Observamos los mismos problemas que presentan las personas con
deficiencia de endocannabinoides; es decir, dolor, inflamación,
estrés, ansiedad, depresión, etc.
Las grasas omega-3 y
fitocannabinoides son una mancuerna perfecta que actúa como un
multivitamínico para el ECS.
Pero, puede proporcionar más beneficios. Si analizamos el tema
de la salud ósea... la razón por la que las mujeres
postmenopáusicas reciben estrógenos es porque pueden influir en
las células que forman los huesos, osteoblastos, y células que
descomponen los huesos, osteoclastos.
Entonces, ¿cuál es su
relación con el ECS?
Ahora sabemos que, si los receptores CB1 son estimulados,
también estimularán la comunicación entre el cerebro y huesos al
disminuir la liberación de compuestos cerebrales que descomponen
los huesos, como la norepinefrina.
Luego, cuando los receptores CB2 son estimulados, puede aumentar
la cantidad de osteoblastos, que son los creadores de masa ósea,
y disminuyen los osteoclastos, que son los que descomponen los
huesos".
Los principales
padecimientos relacionados con los bajos niveles de cannabinoides
son:
-
Padecimientos
inflamatorios, dolor e inflamación
-
Estrés, ansiedad
e insomnio
-
Salud ocular
-
Salud ósea
-
Enfermedades
neurológicas
"Estos son los
padecimientos que pueden tratarse adecuadamente con los
fitocannabinoides", indicó Germano. "Estas son las enfermedades
que observamos en personas con deficiencia de endocannabinoides".
Trotar
incrementa enormemente su nivel de anadamida
Si bien es bien sabido que tratar ayuda a liberar endorfinas,
también incrementan enormemente la liberación de anandamida, y esta
no solo ataca al receptor CB1, también influye en los receptores
opioides y endorfinas.
Así que no es una
sorpresa que las personas con un nivel de anadamida más elevado
hayan reportado sentirse mejor.
Un documento publicado en PLOS ONE también destaca la manera en que
varios nutrientes (como las grasas omega-3), medicamentos, el
ejercicio, cuidado quiropráctico, masaje y la acupuntura, influyen
en el funcionamiento de ECS
El sistema
endocannabinoide (ECS) es un actor clave en la inflamación
La,
-
curcumina
-
boswellia
-
aceite de pescado
-
quercetina,
...son
nutrientes antiinflamatorios muy conocidos, pero ninguno puede
compararse con lo que pueden hacer los cannabinoides, indicó
Germano, en especial cuando se emplea todo el espectro.
Como señaló un artículo (The
Endocannabinoid System - An emerging key player in Inflammation) realizado en 2014 y publicado en Current
Opinions in Clinical Nutrition and Metabolic Care, el ECS es un
actor clave emergente en la inflamación, ya que está
interrelacionado con todas las vías inflamatorias, incluyendo a las
eicosanoides que reciben la influencia de las grasas omega-3 del
pescado.
Germano también cita otra investigación que demuestra que enfocarse
en el ECS puede aliviar tanto el dolor inflamatorio como el
neuropático, y describe cómo los cannabinoides pueden actuar como
analgésicos.
Según Germano:
"No puede lidiar con
ninguna enfermedad inflamatoria a menos que apoye el ECS.
Se pueden emplear de
forma indistinta; los fitocannabinoides junto con la curcumina y
boswellia, y con el aceite de pescado sería notable, ya que se
complementan entre sí al realizar actividades diferentes.
De nuevo, debemos abordar el ECS en cualquier enfermedad
inflamatoria, ya sea por traumatismo o síndrome del intestino
irritable; incluso, la inflamación cerebral, que es una de las
características de todas las enfermedades neurológicas.
En 2003, el gobierno de los Estados Unidos obtuvo una patente
sobre los efectos neuroprotectores de los cannabinoides.
En ese momento, mientras el gobierno señalaba que los
fitocannabinoides eran como la dietilamida de ácido lisérgico
(LSD) y heroína - [lo que significa que] no tienen valor médico
- obtuvieron una patente con valor médico.
Pero eso fue una revisión, y ahora hay muchos artículos que
hablan sobre los efectos antiinflamatorios de estos
cannabinoides en el cerebro y sistema nervioso...
No hay nada como
apoyar el ECS por medio de fitocannabinoides".
El sistema
endocannabinoide (ECS) también podría tener un papel fundamental en
la salud intestinal
Probablemente esté familiarizado con el hecho de que existe un
vínculo fuerte no solo entre su cerebro e intestino, sino también
con su sistema inmunológico.
La importancia de esta
tríada en la salud y prevención de enfermedades no es exagerada.
El intestino no solo es el órgano inmunológico más largo, sino
también es su segundo cerebro, ya que contiene cientos de millones
de neuronas.
"Ahora entendemos
cómo el intestino se comunica con el cerebro y sistema
inmunológico, ya que cuenta con células cerebrales e
inmunológicas", indicó Germano.
En medio de este trío se
sitúa el ECS. En realidad, es el que orquesta esta comunicación
tridireccional.
Según Germano, los
investigadores también han descubierto que el ECS controla:
-
La motilidad
intestinal
-
La inflamación
intestinal
-
El dolor
abdominal
-
La permeabilidad
intestinal
-
La tolerancia a
los antígenos
El ECS también puede
disminuir la actividad de las vías de estrés, incluyendo al eje
hipotalámico, pituitario y suprarrenal (HPA).
Específicamente, la
anandamida participa en la respuesta inmunológica intestinal.
Además, también existe una comunicación entre el sistema
endocannabinoide y
microbioma intestinal (bacterias
intestinales).
Aplicaciones
clínicas de los productos a base de cáñamo
De nuevo, realmente es mucho más preferible emplear un aceite de
espectro completo que un producto que contiene CBD aislado.
Germano cita un artículo
israelí realizado en 2015, que comparó el aceite de espectro
completo frente al CBD aislado, y encontró que, de hecho, el primero
era clínicamente superior.
En cuanto a la dosificación, la mayoría de los estudios utilizan una
dosis de alrededor de 200 miligramos (mg) cuando se emplean aceites
de espectro completo, mientras que muchos médicos utilizan entre 10
y 25 mg de CBD por día.
"Dado que el CBD es
el cannabinoide más predominante en el cáñamo, cuando es
procesado, se obtienen niveles naturales mucho más elevados de
CBD en el aceite. El nivel adecuado para la mayoría de los
padecimientos es 10 a 25 mg de CBD...
Las personas han respondido muy notablemente, lo que [sugiere]
que no se necesita mucho para optimizar el ECS.
Francamente, cuando observamos la curva de distribución con las
sustancias aisladas, cuanta mayor es la dosis, algunas veces
disminuye la efectividad...
Cuando se emplea un
aceite de espectro completo y obtienen los demás componentes, es
superior, y le diré la razón.
Las personas se han enfocado en el CBD, pero están equivocados.
Se han enfcocado mal. Si lo analiza un poco, el CBD no se une a
los receptores CB1 o CB2.
En todo caso, el CBD
es compatible con los receptores CB1 al prevenir la
descomposición de la anandamida en nuestros cuerpos, y la
anandamida influye en el receptor CB1.
Pero ¿qué pasa con el modesto receptor CB2 que controla el ciclo
inflamatorio, señalización del dolor, sensibilidad a la insulina
y formación de masa ósea?
El CBD no tiene
ninguna acción, así que necesitamos un poco del agonista CB2.
Por fortuna, la familia de otros fitocannabinoides en un aceite
de espectro completo contiene los demás fitocannabinoides que se
complementan con los efectos que no realiza el CBD.
Debemos evitar encasillarnos en esta única solución milagrosa.
Debemos apreciar la
gama completa de todos los fitocannabinoides en conjunto, y que
se complementen entre sí, porque el CBD no es la respuesta para
mantener el ECS en su totalidad".
Pero, como con la mayoría
de las cosas, demasiado podría ser contraproducente.
Si bien, el CBD no puede
matarlo, si utiliza el CBD aislado en cantidades muy altas podría
reducir su efectividad.
Tales problemas son mucho
menos probables cuando se emplea un aceite de espectro completo.
"Realmente, no creo
que alguien tenga una sobredosis con la dosis estándar que
recomendamos", indicó Germano.
"Tampoco lo preveo, si observamos los datos publicados, hasta
1500 mg de CBD administrados crónicamente a lo largo del tiempo
demuestran que es bien tolerado, con reacciones mínimas o sin
efectos adversos sobre la función fisiológica, psicológica y
otros parámetros corporales, incluyendo la presión arterial.
Entonces, los seres humanes pueden tolerar muy bien el CBD".
El aceite de
cáñamo puede beneficiar la calidad del sueño
Aparte de la inflamación y dolor, otra área que el aceite de cáñamo
de espectro completo puede beneficiar es el sueño e insomnio.
Germano recomienda
emplear el aceite de espectro completo en una dosis que proporcione
25 mg de CBD.
"En ese rango, el CBD
puede otorgar diversos beneficios.
El principal es que
puede disminuir la excitabilidad cerebral. Puede disminuir la
toxicidad del glutamato y cualquier condicionamiento excitatorio.
En segundo lugar, el
CBD está involucrado con diversos neurotransmisores que se
encuentran vinculados con el ciclo de sueño normal.
Si bien, tiene un efecto relajante y puede establecer un ciclo
de sueño normal, no necesariamente tiene efectos sedantes. Puede
emplearlo con melatonina, lavanda, manzanilla y pasiflora, lo
que tenga a la mano.
Debe utilizarlo al anochecer, al menos una o dos horas antes de
acostarse. Las dosis más bajas de CBD son más estimulantes - por
así decirlo - y pueden regularse más ascendentemente".
Cómo
identificar un producto de cáñamo de alta calidad
Si no desarrolla cultivos caseros, cuando compre un producto de
cáñamo debe buscar las siguientes características:
"También busco
empresas que hagan lo correcto. Es decir, no mencionan el CBD,
sino que se refieren a los fitocannabinoides", indicó Germano.
"Hablan del aceite del cáñamo, de nutrir el sistema
endocannabinoide.
Esto es más
importante que solo hablar del CBD. Esas son las empresas de
mayor reputación que hablan de este tema por completo, [y no
solo hablan del] CBD de forma aislada".
Información
adicional
Germano ha escrito un libro sobre el sistema endocannabinoide
titulado Road to Ananda: The Simple Guide to the Endocannabinoid
System, Phytocannabinoids and Hemp, (roadtoananda.com)
que pronto se publicará y por el que siento muy orgulloso de haber
escrito el prólogo de este libro, ya que es un gran recurso
bibliográfico.
Definitivamente, le recomiendo conseguir una copia si desea obtener
más información sobre este tema fascinante.
"Me emociona anunciar
que la persona que escribió la introducción del libro es el Dr.
Raphael Mechoulam, quien descubrió el sistema endocannabinoide y
es muy conocido en los círculos académicos.
Ciertamente, existe una gran cantidad de trabajo académico, pero
necesitamos transmitir este mensaje, esta historia que es tan
amplia, a las personas y médicos que todavía la desconocen",
indicó Germano
"He pertenecido a esta industria por más de 35 años. Soy
nutriólogo clínico, y no he visto ningún compuesto natural tan
relevante desde que inicié en esta industria.
Puedo decirles que
enfocarse y apoyar el sistema endocannabinoide será el tema que
dominará la medicina y nutrición en las siguientes décadas.
Así mismo, los fitocannabinoides tienen aplicaciones tópicas,
porque - de nuevo - nuestra piel es uno de los órganos más
grandes. También, contiene entre 5 y 10 veces más cannabinoides
que los que se encuentran en el cerebro.
Los receptores CB1 y
CB2 también se encuentran allí.
Hay tres áreas específicas para aplicaciones tópicas.
Obviamente, una es el dolor e inflamación, debido a los
receptores CB2 que están allí y los controlan; esto algo que
podría hacer que cualquiera de estos compuestos tenga éxito en
el mercado actual para el alivio del dolor por vía tópica.
Entonces, sabemos que ciertos cannabinoides pueden suprimir las
glándulas sebáceas del acné. De igual manera, ciertos tipos de
cannabinoides pueden influir en la monólisis, así como en el
desarrollo de manchas de edad y antienvejecimiento.
[E]n el área de las
aplicaciones tópicas han sucedido algunas cosas muy
interesantes.
Cuando observamos la perspectiva general de lo que ocurre en el
sistema endocannabinoide subcutáneo, percibimos que puede
mantener la proliferación, diferenciación y competencia
inmunológica de las células normales.
A los oncólogos
podría interesarles este aspecto".
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